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【健康大讲堂】预防出生缺陷
山西省第二人民医院  版权所有  发布时间:2023-09-13

中国预防出生缺陷宣传日:9月12日

2023年预防出生缺陷活动主题:预防出生缺陷,科学健康孕育。

旨在积极宣传出生缺陷三级预防策略和知识,倡导科学预防理念,提高公众优生意识和健康素养,主动落实婚前、孕前、孕期和出生后各阶段综合防治措施,为做好出生缺陷防治工作营造良好社会氛围。

什么是出生缺陷?

出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常,是导致早期流产、死胎、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。目前常见的出生缺陷有:先天性心脏病、四肢异常、唇腭裂、神经管畸形(无脑儿、脊柱裂、脑膨出)、21-三体综合征、聋、哑、食管闭锁及狭窄、直肠及肛门闭锁等。

什么因素造成出生缺陷?

遗传因素、环境因素、其他因素、

谁是高危人群?

1. 夫妇双方或家族成员患遗传性疾病或先天性畸形者

2. 曾生育过遗传病患儿的夫妇、不明原因智力低下或先天畸形儿的父母

3. 不明原因的反复流产或有死胎死产史的夫妇

4. 分娩时年龄超过35岁的妇女

5. 长期接触高危环境的育龄男女等

如何预防出生缺陷?

世卫组织(WHO)倡导,出生缺陷采取三级预防策略。一级预防是在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、优生检查和咨询指导,预防

出生缺陷的发生。二级预防是在孕期开展产前筛查和产前诊断,减少致死、严重致残缺陷儿的出生。三级预防是对新生儿进行先天性疾病筛查和诊断,对出生缺陷患儿进行治疗康复,减少儿童残疾,提高患儿生存质量。做好三级预防,筑牢三道防线,可有效预防出生缺陷,孕育健康生命。

预防出生缺陷的三道防线

怀孕前>怀孕中>出生后

预防出生缺陷的第一道防线

孕前婚检·避免近亲结婚生育和大龄生育·孕前4至6个月进行孕前检查·孕前3个月接种风疹疫苗·远离毒品、戒烟、戒酒·女性应避免接触有害物质(化妆品)·孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生·食盐加碘可预防地方性克汀病

预防出生缺陷的第二道防线

孕期:产前筛查和产前诊断

·孕早期要合理营养、谨慎用药,孕早、中期还需要及时了解准妈妈的血生化指标、血尿常规、甲功、染色体等情况。准妈妈可以在孕11-13+6周(NT值)、孕15周~20+6周(唐氏筛查)、孕22-24周(四维大排畸)、孕28周小排畸及孕晚期S/D比值检查(产检至少5次)70%~80%的出生缺陷被检测出来。找到高危对象,通过进一步诊断,做到早发现、早诊断,及早采取措施,预防出生缺陷发生。

防止病毒感染

准妈妈的健康状况也很重要,如准妈妈本身患糖尿病、甲状腺功能低下、贫血,或有烟酒嗜好,都可能与胎儿发生畸形有一定的关系。

羊水检查:“21-三体综合征”、“先天性酶缺陷引起的各种先天性代谢病”等等;羊水的甲胎蛋白测定也是诊断无脑儿、开放性脊柱裂的有效办法。

预防出生缺陷的第三道防线

出生后:新生儿疾病筛查(足底血)、新生儿听力筛查

先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、先天性听力障碍都可以通过筛查早期发现,并对存在缺陷的宝宝早期诊断,及时给予矫正治疗。

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