曼月乐又叫左炔诺孕酮宫内节育系统。1990年在欧洲注册上市，2000年在中国上市。曼月乐(LNG-IUS)，是一种T型形状的宫内节育器，内含52mg左炔诺孕酮（LNG），每日释放20 μg，直接作用于宫腔，有效期5年。

曼月乐作用原理

独特的控释系统，直接向宫腔释放微量LNG：20微克/天激素局部释放的部位有效抑制内膜，下调内膜上雌激素受体，导致子宫内膜对雌激素不敏感,从而抑制内膜增厚。

曼月乐优势

高效避孕     减少经量     舒缓痛经

曼月乐适合哪些人群？

寻求长效避孕方法的女性，都可以使用曼月乐。

下列女性，尤应选择使用：1、经历过1次或多次人工流产的女性。2、对曾经使用的避孕方法感到不满意的女性。3、伴有月经过多、痛经的女性。4、哺乳期妇女：母乳中几乎测不到的左炔诺孕酮，也不会改变母乳量。

禁  忌  症

已知或怀疑妊娠；现患有PID或PID复发；下生殖道感染；产后子宫内膜炎；过去3个月有感染性流产；宫颈非典型性增生；子宫或宫颈恶性病变；先天性或获得性子宫异常；急性肝脏疾病或肝肿瘤；对该系统组成成分过敏。

曼月乐对子宫内膜的作用

曼月乐®每天释放小剂量的左炔诺孕酮进入宫腔，在子宫局部高浓度的孕酮抑制子宫内膜增殖，使其内膜腺体萎缩、间质水肿和蜕模样变、粘膜变薄；动脉管壁增厚、螺旋小动脉被抑制及毛细血管血栓形成，从而减少月经量。

曼月乐的避孕机理

曼月乐的放置时间

避孕月经干净3~7天；月经过多避开大量经血时期；早孕流产后

即刻放置；自然分娩后42天。

曼月乐常见副反应

月经出血模式改变（最常见）；神经系统头痛/偏头痛；生殖系统及乳腺卵巢囊肿/乳房肿；皮肤及皮下组织痤疮。

月经出血模式改变及原因

放置后的3—6个月，有阴道不规则出血（包括点滴状出血）、月经过少、闭经。为左炔诺孕酮在子宫内均匀释放抑制内膜增厚所致。当抑制不均匀时表现不规则的出血或点滴状出血，一般6月后消失。当子宫内膜较薄时则有可能出现月经过少或闭经。这与更年期的卵巢功能减退而导致的闭经是完全不一样的，研究表明其内分泌和激素水平测量是完全正常的。一旦取出月经可很快恢复正常。

经量减少和闭经的益处

减少铁元素丢失，缓解贫血；恢复血红蛋白及血清铁蛋白的正常水平；缓解月经周期身体不适。

曼月乐常见副反应

月经出血模式改变（最常见）；生殖系统及乳腺卵巢囊肿/乳房肿胀；神经系统头痛/偏头痛；皮肤及皮下组织痤疮。

曼月乐的放置方法

第1步：打开无菌包装；放开尾丝；确定滑块在滑槽的最上端；握住放置器手柄，检查横臂；是否处于水平位置。第2步 拉动尾丝，收拢；确认圆球形末端；固定尾丝；第3步；拉动滑块，再检查水平位置；确定定位块上缘。第4步－1进平稳握住放置器；固定住滑块；缓慢推进放置器；至定位块距宫颈1.5-2cm。第5步－1退平稳握住放置器的同时，拉滑块至标记线处。第7步–2退完全拉下滑块，尾丝自动放出。

注意事项

定位块上缘为宫腔深度；始终握紧滑块，而不是滑槽；撤出放置器前，确保尾丝已；经自动放出；动作轻柔、缓慢。