检测方法

尿液干化学法

尿沉渣显微镜检查

尿沉渣分析仪法

尿液细胞检查

血尿

镜下血尿：＞3个RBC/HPF，而尿液外观变化不明显。

*肉眼血尿：＞1ml血/1L尿，尿液外观呈淡红色

血尿的分类

均一性血尿（非肾小球性血尿）

非均一性血尿（肾小球性血尿）

混合性血尿

血尿的鉴别方法;尿液有形成分分析仪;普通光镜;

相差显微镜;扫描电镜;血液分析仪

红细胞

正常红细胞

畸形红细胞：尿红细胞呈现环形(炸面包圈样)、棘形、锯齿(皱缩)形、靶形、影形、口形、裂形、小型、球状等异常形态。

参考值：直接镜检法：0~偶见/HPF；离心镜检法：0~3/HPF。

临床意义：引起血尿的疾病很多，可以归纳为四类原因：泌尿系统自身疾病;泌尿系统附近器官的疾病;血液病;自身其它系统的疾病。

白细胞

白细胞形态：

完整白细胞

脓细胞

吞噬细胞

参考值：直接镜检法：0~3/HPF；离心镜检法：0~5/HPF；

镜下脓尿：尿液白细胞＞5/HPF。

临床意义：泌尿系炎症；女性阴道炎宫颈炎和附件炎；肾移植后排异反应；其他。

上皮细胞

肾小管上皮细胞

参考值：在正常人尿中极为少见。

临床意义：一旦增多，即提示肾小管病变，在急性肾小管肾炎时可见到；急性肾小管坏死的多尿期可大量出现。

移行上皮细胞

参考值：无或偶见。

临床意义：在肾盂、输尿管或膀胱颈部炎症时可成片脱落，但其形态随脱落部位而稍有区别。

扁平鳞状上皮细胞

参考值：正常尿中可见少量扁平鳞状上皮细胞。

临床意义：大量出现，或伴白细胞、脓细胞，多见于尿道炎。

尿液管型检查

透明管型；红细胞管型；白细胞管型；颗粒管形；蜡样管型；脂肪管型。

尿液结晶检查

草酸钙结晶；尿酸结晶；磷酸铵镁盐结晶；磷酸钙结晶；碳酸钙结晶；非晶形尿酸盐；非晶形磷酸盐；胆固醇结晶；胆红素结晶；胱氨酸结晶；亮氨酸结晶；酪氨酸结晶；药物性结晶；磺胺类药物结晶。

其它尿沉渣的检查内容

细菌；真菌；寄生虫；精子；花粉；淀粉；纤维。