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【健康大讲堂】预防乙肝母婴传播和艾滋病、梅毒预防知识
山西省第二人民医院  版权所有  发布时间:2022-07-26

2022年7月28日是第十二个“世界肝炎日”。中国是罹患肝炎人口数量最多的大国,为全面遏制病毒性肝炎对人民群众健康的威胁,让大家更好的了解肝炎的预防和治疗,积极主动接种肝炎疫苗,积极主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病毒性肝炎患者能够积极主动接受规范抗病毒治疗,推动全社会共同关注病毒性肝炎的预防和治疗工作,希望通过大家的共同努力,让没有肝炎的未来尽快实现。

艾滋病

什么是艾滋病病毒、艾滋病感染者、艾滋病病人?

艾滋病病毒是一种逆转录病毒,它能够摧毁人体的免疫系统。

艾滋病感染者指已经感染艾滋病病毒但没有发病的人,无临床症状和体征,但艾滋病感染者携带有病毒,具有传染性,隐匿性强,是最危险的传染源。

一旦艾滋病病毒感染者的免疫功能下降到一定程度,而不能维持最低的抗病能力时,则会出现艾滋病相关症状,而成为艾滋病病人。

艾滋病感染孕妇所生婴儿在何时开始抗病毒用药?

婴儿应在出生后尽早(6-12小时内)开始服用抗病毒药物。

梅毒

什么是梅毒?

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病,可造成人体系统多脏器损害。产生一硬下疳为典型表现的多种临床症状,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命。

梅毒是如何传播的?

传播途径可分为:性行为(是梅毒的主要传播途径)、母婴传播、血制品传播。

什么是潜伏梅毒?

凡有梅毒感染史,无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称潜伏梅毒(隐性梅毒),妊娠梅毒多为潜伏梅毒。

乙型肝炎病毒

病毒性肝炎是一种肝脏炎症,可导致肝癌,肝硬化等一系列健康问题。肝炎病毒主要分为甲,乙,丙,丁,戊五种类型,乙型和丙型是最常见的死亡原因,每年我国有约50万人因此失去生命。

HBV感染者的孕期如何管理?

(1)定期复查肝功能,每1-2个月复查一次; 肝功能异常者:专科医师会诊,必要时住院治疗,严重时需终止妊娠。

(2)常规复查腹部彩超:了解有无肝硬化及肝肿瘤。

(3)HBV DNA检测:孕中期检测。

(4)抗病毒治疗:根据肝功能、HBV  DNA、患者的意愿决定。

乙肝阳性母亲的母婴传播途径有哪些?

常见于三种形式

(1)宫内传播:婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒,这种垂直传播方式引起的感染约占2%。

(2)产时传播:通过接触乙肝感染母亲的血液,大多数乙肝母婴传播发生在临产或分娩时,这一过程感染的可能性最大,也最为多见。羊水和阴道分泌物中也含有病毒,也可以传播乙肝病毒。

(3)水平传播:婴儿与母亲的密切接触,也可以传播乙肝病毒。

乙肝病毒感染孕产妇孕期是否需要注射高效免疫球蛋白?

研究表明给妊娠期间的孕妇打乙肝免疫球蛋白,不能降低孕妇体内的乙肝病毒水平,不能预防母婴传播,其原因:

(1)妊娠期间用HBIG可能存在病毒变异;

(2)也有可能形成抗原抗体复合物,对机体有潜在的危险性;

(3)从理论上将病毒在肝脏内大量复制,注射乙肝免疫球蛋白的剂量根本不可能产生阻断HBV母婴传播的效果。因此孕期的乙肝孕妇不用打乙肝免疫球蛋白。

预防乙肝免疫传播,乙肝疫苗和HBIG分别起什么作用?

乙肝疫苗是主动免疫,产生的保护性抗体持续时间长,并有记忆性免疫反应,主要针对HBV母婴的产时和产后传播。

HBIG是被动免疫,产生的保护性抗体持续时间短,无记忆性免疫反应,主要针对HBV免疫的产时传播及填补乙肝疫苗的早期空白。

肝炎是能够被检测和治疗,也是可以通过接种疫苗来预防。“积极预防,主动检测,规范治疗”让大家远离肝炎病毒给我们身体健康带来的危害!

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