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【健康大讲堂】预防出生缺陷
山西省第二人民医院  版权所有  发布时间:2021-09-10

9月12日中国预防出生缺陷日,旨在引导动员全社会共同努力、积极行动,全面加强出生缺陷防治,切实维护和保障妇女儿童健康,不断提高出生人口素质,促进经济社会可持续发展。

什么因素造成生缺陷?

1、遗传因素:这个因素来源于父母双方,由于父母的生殖细胞或受精卵的遗传物质发生改变导致缺陷的发生。如近亲结婚。

2、环境因素:孕妈妈所居住的地方化学污染、噪音严重,或者有严重的辐射,都可能对胎儿的正常发育造成影响。另外,二手烟的影响也不可小觑(各位吸烟的准爸爸也要注意呀!)。

3、其他因素:孕妈妈在孕期有病毒、细菌寄生虫感染(如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等)、妊娠期疾病(如妊娠期糖尿病)、药物使用不当(如使用了致畸药物,怀孕后15-56天之间,即女性末次月经后30-72天之间 )、各种营养素缺乏(如叶酸、维生素B族、铁)等原因都有可能导致出生缺陷的发生。

谁是高危人群?

1、夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者。

2、曾生育过遗传病患儿的夫妇、不明原因智力低下或先天畸形儿的父母。

3、不明原因的反复流产或有死胎死产史的夫妇。

4、分娩时年龄超过35岁的待孕妇女。

5、长期接触高危环境因子的育龄男女等。

预防出生缺陷的三道防线

1.怀孕前2.怀孕中3.出生后

怀孕前>怀孕中>出生后

预防出生缺陷的第一道防线

孕前婚检

孕前4至6个月进行孕前检查

避免近亲结婚生育和大龄生育

孕前3个月接种风疹疫苗

远离毒品、戒烟、戒酒

女性应避免接触有害物质

孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生

食盐加碘可预防地方性克汀病

在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病

预防出生缺陷的第二道防线

孕期:产前筛查和产前诊断

孕早期要合理营养、谨慎用药,孕早、中期还需要及时了解准妈妈的血生化指标、染色体异常情况。准妈妈可以在孕12周~14周、孕20周~22周(四维)及32周左右

进行一次B超检查(产检至少5次)70%~80%的出生缺陷被检测出来。

唐氏大筛查(16~18周之间)可以从正常准妈妈们找到高危对象,并通过进一步诊断,做到早发现、早诊断,以便及早采取措施,预防出生缺陷。

防止病毒感染。

准妈妈的健康状况也很重要,如准妈妈本身患糖尿病、甲状腺功能低下、营养不足,或有烟酒嗜好,都可能与胎儿发生畸形有一定的关系。

羊水检查:“21-三体综合征”、“先天性酶缺陷引起的各种先天性代谢病”等等;羊水的甲胎蛋白测定也是诊断无脑儿、开放性脊柱裂的有效办法。

预防出生缺陷的第三道防线

出生后:新生儿疾病筛查(足底血)

先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍、先天性肾上腺皮质增生症都可以通过筛查早期发现,并对存在缺陷的宝宝早期诊断,及时给予矫正治疗。

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