职业健康保护行动是《健康中国行动（2019—2030年）》的重要内容，兼顾传统职业病的防治和新型职业健康危害因素的应对，分别提出劳动者个人、用人单位、政府应采取的举措及行动。我院是山西省唯一一所三级甲等职业病专科医院，担负着全省产业工人的健康体检及职业病的防、治、研任务，我院决定在2020年开展以“健康中国行动、职业健康同行”为主题的健康大讲堂活动。

王剑茹，副主任医师，山西省第二人民医院医教科副科长。

全国高压氧委员会青年委员，全科医学专业委员会副主任委员，山西省医务管理委员会委员，山西省病案管理委员会副主任委员，太原市劳动能力伤残鉴定专家。

擅长各种职业病的诊疗诊断，熟悉各种职业病、职业中毒的诊断与治疗，从事职业病相关工作20年。

什么是职业病

根据我国颁布实施的《职业病防治法》第二条规定，职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。其分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、劳动保障行政部门制定、调整并公布。

目前我国职业病分为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病10类132种。其中最常见职业并为皮肤病、尘肺、职业中毒。

什么是尘肺病

尘肺病是指煤矿各工种工人长期吸入煤尘、煤矽尘和矽尘引起的肺组织弥漫性纤维化病变的全身性疾病的统称。它包含了矽肺、煤肺、煤矽肺。

尘肺病的致病因素

由于煤矿开采过程中的凿岩、爆破、装载、隧道开凿、运输以及煤矿采煤工作面的割煤、运输、支护等工序，矿石加工生产过程中的粉碎、选矿、筛分等工序导致了矿工所处的环境充满了较高浓度的粉尘，在这种环境中长期工作，就会吸入大量的矿尘，轻者能引起呼吸道炎症，重者可导致尘肺病，严重影响人体健康和寿命。

如何预防尘肺病

我们可以确认粉尘才是危害矿工的主要因素，我们就要通过防止粉尘来预防尘肺病的发生。具体可以要求矿工进行作业时（尤其是在井下一线），通过佩戴防尘口罩；防尘安全帽、隔绝式压风呼吸器、防尘服等等来预防尘肺病的发生。

如何处理工业卫生与尘肺病

工作环境的卫生条件直接影响着工作人员的身体健康，但是一定的严格卫生条件也同时会在工业生产上产生一定的制约性，这就需要以辩证的思维去看待，在能够保证标准生产量的同时必须要重视工业卫生环境的建设，要做到以人为本的安全生产理念。

职业病诊断受理工作程序

1.了解申请受理人既往工作史、病史及其它情况并做记录；

2.向申请人讲解职业病诊断的有关政策、法规、标准及相关要求一份；

3.审查申请人提供的相关材料；

4.在申请人填写职业病门诊登记表后，向用人单位出具《关于请提供职业病诊断与鉴定有关材料的函》，同时向用人单位所在地的安全监督管理局出具《关于请协助开展职业病诊断与鉴定有关材料的函》；

5.资料齐全的申请人，接收所需资料并出具《职业病诊断申报材料受理单》，一式两份，申请人留存一份，随档留存一份；

6.已受理的职业病诊断资料，一周内必须提交职业病诊断组进行诊断。

预防职业病的主要措施有哪些？

1、技术革新、改革生产工艺如以无毒或低毒的物质代替有毒或剧毒的物质，以低噪声设备代替高噪声设备等。生产过程实现机械化、自动化，从而减少工人与有害因素接触的机会；

2、采取通风法、排毒、降噪、隔离等技术性措施来降低或消除生产性有害因素；

3、加强生产设备的管理，防止毒物的跑、冒、滴、漏污染环境；

4、对新建、改建、扩建和技术改造项目进行“三同时”审查，确保这些项目完成后有害因素的浓度或强度可以达到国家标准；

5、制订和严格遵守安全操作规程，防止发生意外事故；

6、加强个人防护养成良好的卫生习惯，防止有害物质进人体内；

7、合理安排休息制度,注意营养，增强机体对有害物质的抵抗能力；

8、对接触生产性有害作业的工人，进行就业前体格检查和定期体格检查，及早发现禁忌症及职业病患者，及早进行处理；

9、根据国家制定的一系列卫生标准，定期作业环境中生产性有害因素的浓度或强度，及时发现问题，及时解决。